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Residentes en Estados Unidos continental
Delta Dental es el administrador del Plan Dental y ofrece la posibilidad de elegir entre dos planes, ambos utilizando la red PPO Plus Premier.
Lo más destacado de la red
| OPCIÓN CORE | OPCIÓN MEJORADA | |
|---|---|---|
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Dentro de la red |
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Deducible anual |
$50 Individual / $150 Familiar |
$50 Individual / $150 Familiar |
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Máximo anual del plan por individuo |
$1,000 |
$2,000; reintegración de hasta $600 al año siguiente (véase más abajo para más detalles) |
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Atención preventiva incluye dos visitas preventivas al año (o cuatro si recibe terapia periodontal) |
No paga nada |
No paga nada |
|
Cuidados básicos de restauración |
Usted paga el 20%, después de la franquicia |
Usted paga el 20%, después de la franquicia |
|
Cuidados de Restauración Mayores |
No está cubierto, usted paga el 100%. |
Usted paga el 50%, después de la franquicia |
|
Cuidado de la ortodoncia |
No está cubierto, usted paga el 100%. |
Usted paga el 50%, después de la franquicia |
|
Ortodoncia Máximo de por vida por persona |
N/A |
$2,000 |
Prestaciones de prórroga con opción reforzada
Hasta $600 máximos anuales del plan no utilizados en el 2023 pueden ser transferidos al 2024, si tuvo al menos un examen/limpieza y las reclamaciones pagadas (preventivas, básicas y de restauración mayor) no superaron los $800 en el año en curso (2023). En los años siguientes, el límite máximo acumulativo de la transferencia será de $1,500. El importe máximo acumulado no podrá aplicarse a ortodoncia.
Residentes de Hawái
Aspectos destacados de la cobertura
Los residentes de Hawái pueden elegir entre Delta Dental of Massachusetts y HMSA para la cobertura dental. Los planes de Delta Dental of Massachusetts son los mismos que se ofrecen a nuestros colegas en el territorio continental de los Estados Unidos y requieren que se inscriba, si lo desea uno de estos planes. Si decide no tomar medidas e inscribirse en la cobertura médica de HMSA, recibirá la cobertura dental de HMSA sin costo adicional y la inscripción es automática.
| DELTA DENTAL OF MASSACHUSETTS | SERVICIOS DENTALES DE HMSA | ||
|---|---|---|---|
|
Opción básica |
Opción mejorada |
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Deducible anual |
$50 Individual / $150 Familiar |
$50 Individual / $150 Familiar |
N/A |
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Máximo anual del plan por individuo |
$1,000 |
$2,000; se pueden transferir hasta $600 al año siguiente |
$1,500; traspaso de hasta $500 al año siguiente |
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Atención preventiva |
No paga nada |
No paga nada |
100% |
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Cuidados básicos de restauración |
Usted paga el 20%, después de la franquicia |
Usted paga el 20%, después de la franquicia |
Usted paga el 30%. |
|
Cuidados de Restauración Mayores |
No está cubierto, usted paga el 100%. |
Usted paga el 50%, después de la franquicia |
Usted paga el 50% (periodo de carencia de 12 meses) |
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Cuidado de la ortodoncia |
No está cubierto, usted paga el 100%. |
Usted paga el 50%, después de la franquicia |
No está cubierto, usted paga el 100%. |
|
Ortodoncia Máximo de por vida por persona |
N/A |
$2,000 |
N/A |
Prestaciones de prórroga con opción reforzada
Hasta $600 máximos anuales del plan no utilizados en el 2023 pueden ser transferidos al 2024, si tuvo al menos un examen/limpieza y las reclamaciones pagadas (preventivas, básicas y de restauración mayor) no superaron los $800 en el año en curso (2023). En los años siguientes, el límite máximo acumulativo de la transferencia será de $1,500. El importe máximo acumulado no podrá aplicarse a ortodoncia.
Residentes en Puerto Rico
La cobertura dental está disponible a través de Delta Dental of Puerto Rico. Eche un vistazo a lo más destacado dentro de la red a continuación y encuentre todos los detalles del plan en el sitio MyBenefits. Nota: No disponible para los compañeros de CRG.
La cobertura dental está disponible a través de Delta Dental of Puerto Rico. Nota: No disponible para los colegas del CRG.
| DELTA DENTAL OF PUERTO RICO PLAN DENTAL | |
|---|---|
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Servicios de diagnóstico y prevención |
Usted paga $0 |
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Servicios básicos de restauración |
Usted paga $0 |
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Cirugía oral y restauración con resinas - Dientes posteriores |
Usted paga el 30%. |
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Coronas y prótesis |
Usted paga el 50%. |
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Servicios de ortodoncia |
Usted paga el 50%. |
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Máximo por año civil por individuo |
$1,000 |
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Máximo por año civil para periodontal por individuo |
$1,000 |
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Ortodoncia Máximo de por vida por persona |
$1,500 |
